Antikoncepce aneb jak si užít a nelitovat toho
www.inadhled.cz Určitě to znáte. Skvěle jste si užili, pobavili se a za čtrnáct dní jste oba neuroticky čekali, až na partnerku přijdou její dny. Věta - já to nedostala - dokáže rozhodit kdekoho, ať už silného chlapa, nebo již psychicky těžce zkoušenou ženu. Důvodů je více. Nejdříve ale trochu teorie, poté pohled do praxe..
Hormonální antikoncepce
Jak název napovídá, účinnou látkou jsou u těchto druhů hormony. Asi nejvhodnější a nejjednodušší variantou jsou hormonální tabletky. Pokud je užíváte pravidelně a nezapomenete si pilulku vzít, existuje jen malé riziko těhotenství. Kromě toho tento způsob napomáhá pravidelnosti menstruačního cyklu a dokonce umožní menstruaci jednou za čas prostě vynechat. V minulosti měly některé z tabletek nežádoucí účinky jako příbytek na váze, nekvalitní pleť a vlasy. Toho se již nemusíte obávat. Dnes naopak některé z tabletek pomáhají proti akné a prospívají vlasům i nehtům. Tabletky obsahují dva typy hormonů - estrogeny a gestageny. V závislosti na jejich množství během cyklu existují hormonální pilulky jednofázové (po celou dobu cyklu stejné množství obou hormonů), dvoufázové (estrogen zůstává na stejných hodnotách, mění se pouze hladina gestagenů) a třífázové (mění se hladiny obou typů hormonů). S výběrem typu pilulek Vám nejlépe poradí Váš lékař. Hormonální antikoncepci si bez receptu od lékaře ani nekoupíte.
Mezi hormonální typy antikoncepce patří i tzv. pilulka "po". I kvůli ní budete muset zajít za doktorem, aby ji předepsal. Vyložená rizika nemá, nicméně se jedná o nepřirozený hormonální zásah do organismu a často proto dojde k znepravidelnění menstruačního cyklu. Tato metoda není zároveň tou nejspolehlivější a doporučuje se ji užívat jen v krajních situacích. Tedy tehdy, když už je na všechno ostatní pozdě. Aby byla zajištěna co největší pravděpodobnost kladného účinku pilulky, je třeba ji užít co nejdříve po styku.
Novinkou mezi hormonální antikoncepcí jsou hormonální náplasti. Princip jejich fungování je takový, že hormon progestin, který obsahují, zabrání průniku spermií do dělohy. Mění totiž kvalitu hlenu děložního hrdla. Aplikace náplastí je velmi jednoduchá. Při jejich používání nemusíte myslet na to, abyste každý den spolkla pilulku. Náplast nalepíte například na rameno, vrchní část paže či břicho a vyměníte ji až za týden. Takto opakujete po dobu tří týdnů. Nevýhodou může být případná alergická reakce nebo odlepení náplasti. Z vlastní zkušenosti mohou ženy říci, že pro ně byl největší problém něco úplně jiného. Náplast se na ruce trochu "posouvá" a na zbytku jejího lepidla často přilnou "chomáče" z oděvů, což nevypadá zrovna dvakrát hezky. Nicméně tomu pohodlí nelze nic vytknout.
Na stejném principu jako náplasti pracují i podkožní implantáty. I ty obsahují progestin, který brání vstupu spermií do dělohy. Dochází k aplikaci implantátu, který obsahuje hormonální látky. Ty uvolňuje po dobu tří let, posléze je nutné implantát vyjmout. Ve srovnání s náplastmi a pilulkami se jedná o velmi spolehlivou metodu. Ženy často ani nemenstruují.
Hormon progestin lze aplikovat i injekčně, a to jednou za tři měsíce.
Ačkoliv gynekologové často tvrdí, že hormonální antikoncepce nepředstavuje pro ženu žádné riziko, některé z žen o ní nemají zájem. Naštěstí pro ně existuje i velké množství metod nehormonálních.
Nehormonální antikoncepce
První skupinou z nich je bariérová antikoncepce. Bariérová proto, že vznikne překážka bránící průniku spermií do dělohy. Nejklasičtějším způsobem je mužská antikoncepce, tedy kondom. Ve většině případů je vyroben z latexu. Na konci má rezervoár na ejakulát. Kromě toho, že chrání před otěhotněním, chrání i před přenosem pohlavních nemocí. To Vám žádný jiný druh antikoncepce neumožní. I přes tyto nesporné kvality jej však mnoho párů neužívá. Důvodem k tomu může být snížená citlivost při jeho užití. Rizikem je možnost jeho prasknutí či sklouznutí. I tak ale zůstává číslem jedna v četnosti použití. Pro "fajnšmekry" se vyrábí bezpočet různých druhů. Některé mohou dokonce sexuální život zpestřit. Mohou mít na sobě různé "výrůstky" a drážky, mohou být aromatizované, barevné, extra tenké, extra silné, extra lubrikované, nelatexové...
Bariérová antikoncepce existuje i pro ženy - poševní pesar. Jedná se vlastně o "dámský kondom" ve tvaru děložního čípku. Žena si jej před stykem zavede do pochvy. Při tomto druhu ochrany se doporučuje užít zároveň i spermicidní gel. Pesar si v pochvě žena může nechat až tři dny, nejlepší je jej vyjmout dříve. Používán může být opakovaně, až rok a půl. Nevýhodou pesaru je fakt, že nechrání před pohlavně přenosnými chorobami a navíc zvyšuje riziko různých zánětů. Jako prevenci proti zánětům je třeba dodržovat důsledně hygienu.
Dalším druhem nehormonální antikoncepce jsou tzv. spermicidy, neboli chemická ochrana. Spermicidy jsou látky, které znemožňují spermiím pohyb, případně je rovnou zabíjí. Aplikují se před pohlavním stykem a existuje jich mnoho druhů. K dostání jsou ve formě gelů, pěn či čípků, seženete je bez předpisu. Bohužel, jejich účinnost není stoprocentní a navíc ani ony nechrání před přenosem nemocí.
Dalším druhem ochrany je nitroděložní tělísko. To zavádí gynekolog ženě do dělohy. Brání pohybu spermií a zároveň snižuje možnost oplodnění vajíčka. Existuje několik druhů tělísek. Některé z nich mohou obsahovat různý druh kovu fungující proti spermiím, další obsahují hormon estagen, který zabraňuje průniku spermií do dělohy. Tělísko je relativně pohodlnou možností jak neotěhotnět, nicméně i ono má své zápory. Žena musí chodit na časté gynekologické prohlídky. Jeho aplikace zvyšuje do budoucna riziko mimoděložního těhotenství. Narušuje menstruační cyklus a nechrání proti nemocem. Aplikuje se ale na dobu několika let a proto jej mnoho žen upřednostňuje.
Přirozená ochrana
Mimo rámec zmíněných druhů antikoncepce existují i metody přirozené ochrany před otěhotněním. Ty jsou však, ve srovnání s dalšími možnostmi, krajně nespolehlivé. První z nich je metoda plodných a neplodných dnů. Principem je využití faktu, že žena otěhotní jen v některých dnech cyklu. K výpočtu plodných dnů je možné užít menstruačního kalendáře, který je volně dostupný na internetových stránkách, v lékárnách či u lékaře. Další metodou je přerušovaná soulož. Při ní nedochází k ejakulaci muže do pochvy, ale mimo ní. Jde o metodu nejméně spolehlivou. K výronu semene totiž často dochází ještě před samotnou ejakulací.
Otěhotněním se mění v životě ženy téměř vše. Jde o přirozený proces, kterým samička prochází. Muže se teoreticky tento stav dotýká méně, ve skutečnosti je tomu jinak. Žena omezení svých aktivit sice snáší nic moc, ale mateřství je tak silný pud, že obtíže překoná. Bohužel pro tatínky potřebuje pomoc a hlasitě si o ní říká. Muž však po stránce biologické žádnou změnou neprošel, často se tedy jen těžko smiřuje se změnou režimu a jejím vynucováním. A protože si uvědomuje rizika spojená s příchodem dítěte, je mnoho takových, kteří se mu prostě brání. Je v tom trochu sobectví, špetka opatrnosti a hlavně přebytek pohodlnosti.
Většina žen si myslí, že muži by o mužskou antikoncepci nestáli, byla li by k dispozici třeba v tabletkách. Omyl. Kdyby existovala, používala by ji většina z nich, s jejím příchodem na trh by však lidstvo asi brzy vymřelo. Taková vylhaná neplodnost by měla své výhody. Takže asi zůstane vše při starém. Jsem si jistý, že muži vynálezci by už dávno vhodné preparáty měli k dispozici, jen přesně ví, co by se s lidstvem stalo. Trochu opatrnosti a dostatek svědomí tu je prostě na místě. To i přes jisté obtíže, které užívání antikoncepce ženám přináší. My muži na vás spoléháme a zároveň vám věříme. Pozor tedy na ztrátu důvěry v podobě rozhodně ne nevinné lži o jejím používání. Těhotenství málokdy zajistí pozornost dotyčného na celý život, dokonce může uspíšit jeho ztrátu zájmu o vás. A úplně nejhorší variantou je, pojme li vás za ženu z povinnosti, počítejte poté s tím, že ho nemáte šanci si udržet. Potomci se mají rodit plánovaně a vzejít z lásky. Na jiný způsob svého početí většinou doplatí především děti. A to přeci nechceme nikdo.
J3.K