Neviditelný zabiják

• Neviditelný zabiják... Hepatitida C není jen nemocí narkomanů anebo jiných rizikových skupin. Dnes se hepatitidou typu C může nakazit třeba i tím, že Váš tatér nebude dodržovat přísné sterilní opatření ...a s krásnou ozdobou nebo piercingem si domů můžete přinést domu i velice nebezpečný virus ...

  Také lidé, kteří před rokem 1992 darovali nebo byla jim darována krev ...plazma nebo jakýkoliv krevní derivát ... Do této skupiny patří pacienti s poruchou sráženlivosti krve, například hemofilie nebo pouze s poruchou běžného koagulačního faktoru, také pacienti v dialyzačním programu nebo matky po komplikovaném porodu. Také lidé, kteří rádi střídají sexuální partnery, by měli být v pozoru.

   Virus hepatitidy C objevili sice už v roku 1989, ale až do roku 1992 nebyly dostupné testy na zjištění virusu hepatitidy C. Hepatitida typu C se přenáší výhradně krevní formou. Zákeřnost hepatitidy C spočívá v složité identifikaci pacientů – hepatitidu C není vidět a ani nebolí. Hepatitida C nemá žádné alarmující příznaky, které by nutily pacienta vyhledat lékařskou pomoc.

  Pacient může mít pouze nespecifické příznaky, jako jsou únava, přechodná ztráta chuti k jídlu, svědění kůže, pocit napětí v pravém podžebří a trávicí obtíže ... Žlutavé zabarvení kůže se nemusí vůbec objevit. Hepatitida C má 2 stádia – akutní, které trvá 6 měsíců po infikování se virusem, bohužel až 80% případů nemoci přechází do chronické formy, ta má za následek další poškozování jaterního tkaniva a vznik cirhózy jater. Mezi nejzávažnější komplikace při nemoci patří krvácení z jícnových varixů, tekutina v břichu (ascites) a otoky, postižení mozku s dezorientací (encefalopatia), rakovina jater. Průměrný čas od infekce po vznik cirhózy jater může být 10 až 20 let, vše závisí na věku pacienta, jeho životosprávě a jiných faktorech.

  Proti hepatitidě C neexistuje očkovací látka. Virus hepatitidy C je velmi variabilní a rychle mění svůj obal, proto jsou snahy na vyvinutí očkovací látky proti hepatitidě C zatím neúspěšné. Léčba hepatitidy je ale docela úspěšná. Virová hepatitida C je rozpoznána v akutním stadiu jen velmi zřídka. Léčba akutní hepatitidy C probíhá za hospitalizace na infekčních odděleních a klinikách a spočívá ve fyzickém a psychickém zklidnění pacient, dietě a podávání podpůrných léků, které mají zmírňovat nepříznivé projevy onemocnění, zabránit dalšímu poškozování jaterních buněk a přispět k jejich regeneraci. Běžně se podávají infuze glukózy s vitamíny B, C, eventuálně i K, a roztoky aminokyselin.

   Úspěšnost léčby chronické hepatitidy C se hodnotí podle trvalého vymizení viru z krve. Během uplynulého desetiletí vzrostla účinnost léčby z původních 5% na současných 50-60% u nemocných infikovaných typem 1 viru a 70-80% u pacientů nakažených typy 2, nebo 3. Tohoto výborného léčebného úspěchu je dosahováno při použití kombinace pegylovaného interferonu (např. přípravek Pegasys), který se podává jednou týdně formou podkožní injekce a ribavirinu, který je ve formě tablet nebo kapslí.

Zuzana Žůborová